Esomaxcare 20Mg

Người lớn:

Viên nén Esomeprazol được chỉ định cho các trường hợp:

•  Viêm loét dạ dày – tá tràng lành tính.
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
• Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori.
• Phòng ngừa và điều hết dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID.
• Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
• Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison.

Trẻ vị thành niên từ 12-18 tuổi:

• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori.

Cách dùng

• Thuốc dùng đường uống. Dùng theo sự chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.
• Viên nén esomeprazol nên được uống trước bữa ăn ít nhất là 1 giờ, nuốt nguyên viên thuốc với nước, không nhai hay nghiền viên thuốc.
• Thời gian dùng thuốc ức chế bơm proton phải căn cứ vào mức độ an toàn và hiệu quả điều trị với chỉ định và liều dùng theo như hướng dẫn sử dụng.

Liều dùng

Liều dùng cho người lớn:

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản:

•  Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: Uống mỗi ngày 40 mg (2 viên 20 mg hoặc 1 viên 40 mg) trong 4 tuần, có thể uống thêm 4 – 8 tuần nữa nếu các triệu chứng chưa khỏi hoàn toàn,
• Điều trị duy trì sau khi đã khỏi viêm thực quản: Uống mỗi ngày một lần 20 mg (1 viên 20 mg), có thể kéo dài tới 6 tháng.
• Điều trị loét dạ dày – tá tràng có Helicobacter pylori: Esomeprazol là một thành phần trong phác đồ điều trị cùng với kháng sinh, ví dụ phác đồ 3 thuốc (cùng với amoxicilin và clarithromycin). Uống esomeprazol mỗi lần 20 mg (1 viên 20 mg), 2 lần/ngày trong 7 ngày, hoặc mỗi lần 40 mg (2 viên 20 mg hoặc 1 viên 40 mg), 1 lần/ngày trong 10 ngày. (Amoxicilin mỗi lần 1,0 g, ngày 2 lần và darithromycin mỗi lần 500 mg, 2 lần/ngày trong 7 hay 10 ngày).
• Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc chống viêm không steroid: Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID: liều thông thường 20 mg (1 viên 20 mg), 1 lần/ngày. Thời gian điều trị là 4-8 tuần.

Phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ: Uống 20 mg (1 viên 20 mg), 1 lần/ngày.

Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch. Uống 40 mg (2 viên 20 mg hoặc 1 viên 40 mg), 1 lần/ngày trong 4 tuần sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.

Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison: Liều khởi đầu khuyến cáo là esomeprazol 40 mg (2 viên 20 mg hoặc 1 viên 40 mg), 2 lần/ngày. Sau đó điều chỉnh liều theo đáp ứng của từng bệnh nhân và tiếp tục điều trị khi còn chỉ định về mặt lâm sàng.

Các dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với esomeprazol liều từ 80-160 mg/ngày. Khi liều hàng ngày lớn hơn 80 mg, nên chia liều dùng thành 2 lần/ngày.

Liều dùng cho trẻ 12-18 tuổi:

• Điều trị trào ngược dạ dày thực quản: Uống 40 mg (2 viên 20 mg hoặc 1 viên 40 mg), 1 lần/ngày trong 4 tuần, có thể uống thêm 4 tuần nữa nếu các triệu chứng chưa khỏi hoàn toàn.
• Không dùng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi.
•  Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát: Uống 20 mg, 1 lần/ngày.
• Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD): Uống 20 mg (1 viên 20 mg), 1 lần/ngày ở bệnh nhân không bị viêm thực quản. Nếu không kiểm soát được triệu chứng sau 4 tuần, bệnh nhân nên được thăm  dò cận lâm sàng kỹ hơn để xác định chẩn đoán. Khi đã hết triệu chứng, có thể duy trì sự kiểm soát triệu chứng với liều 20 mg, 1 lần/ ngày.
•  Điều trị loét tá tràng do Helicobacter pylori: Khi lựa chọn liệu pháp phối hợp thích hợp, cần xem xét hướng dẫn chính thức của quốc gia, vùng và địa phương về sự đề kháng của vi khuẩn, thời gian điều trị (thông thường là 7 ngày nhưng đôi khi có thể lên tới 14 ngày), và cách dùng các thuốc kháng khuẩn thích hợp. Quá trình điều trị cần được theo dõi bởi chuyên viên y tế.
• Trẻ em từ 1-11 tuổi, hàm lượng và dạng bào chế viên nén bao tan trong ruột là không phù hợp, đề nghị tham khảo các dạng bào chế khác của cùng hoạt chất.

Liều dùng cho các đối tượng đặc biệt:

• Người tổn thương chức năng thận: Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương chức năng thận. Do ít kinh nghiệm về việc dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận nặng, nên thận trọng khi điều trị các bệnh nhân này.
• Người tổn thương chức năng gan: Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình. Ở bệnh nhân suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa 20 mg esomeprazol.
• Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.

Ghi chú:

Với những liều 20 mg thì dạng bào chế viên nén bao trong ruột 40 mg không phù hợp để chia liều, do không bị hoặc nhai nát viên, cần dùng đúng dạng viên nén bao tan trong ruột 50 mg.

Mẫn cảm với esomeprazol, các thuốc ức chế bơm proton, các benaimidazol hoặc bất kỳ thành phần nào của Không phối hợp với nelfinavir, atazanavir.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp quá liều, gọi ngay cho bác sĩ, hoặc nếu bệnh nhân có dấu hiệu quá liều như suy hô hấp hãy gọi trung tâm cấp cứu 115.

Làm gì khi quên liều?

Nếu bạn quên sử dụng một liều thuốc, bạn hãy bổ sung càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.